Меню

Пиогенная гранулема у детей лечение народными средствами



Виды, причины, диагностика и лечение гранулемы у детей

Виды гранулемы у детей

Как правило, гранулема – это заболевание покрова кожи хронического характера. Её наиболее распространенным видом является кольцевидная гранулема, которая часто наблюдается у детей в возрастном диапазоне от трех до шести лет. Кольцевидная гранулема – заболевание идиопатического хронического доброкачественного характера с наличием высыпаний в виде папул и узелков, формирующих в процессе роста кольца вокруг атрофичной либо нормальной кожи.

В 90% случаях заболеваний наблюдается локализованный вид высыпания – наличие единственного очага поражения. Папулы имеют цвет идентичный цвету кожи ребенка. Величина очага поражения (кольца) до 50 мм. Отмечаются случаи, когда в середине одного кольца присутствует другое кольцо. Существует подкожный вид кольцевидной гранулемы. Характеризуется расположением гранулем в верхних слоях кожи в области локтей, коленей, пальцев, предплечья или на голове в области волос. Наблюдались редкие случаи появления гранулем на веках.

Еще одна разновидность болезни – перфорирующий вид кольцевидной гранулемы. Она проявляется в единичных случаях. Её папулы имеют пробочные образования, из которых постоянно вытекает вещество, напоминающее по внешнему виду желатин. Отмечается увеличение папул в размерах. Самый редкий вид кольцевидной гранулемы – диссеминированный, когда высыпания проявлены в области туловище и дистальных местах конечностей.

Мало встречающаяся разновидность гранулемы – эозинофильная гранулема костей. Для нее характерно образование гранулемы с содержанием эозинофильных лейкоцитов в костном мозге. Это заболевание известно под названием болезнь Таратынова. Такая гранулема может наблюдаться в основном у детей до семи лет, в редких случаях у подростков. Основным признаком гранулемы костей может служить единичный (множественный) изолированный очаг в костях. Часто наблюдается поражение костей черепа, ребер, бедренных костей, костей таза, позвонков.

Причины возникновения гранулемы у детей

На данный момент времени специалисты не могут однозначно определить истинную причину возникновения гранулемы. Некоторые ученные считают причиной высыпания наличие такого заболевания как сахарный диабет. Другие специалисты указывают в качестве причины на нарушенный обмен углеводов в организме, чрезмерное употребление рафинированных продуктов. Есть мнение, что механическая травма кожи также способна стать источником заболевания. Истоки болезни до конца не ясны, поэтому тяжело понять чего следует опасаться.

Диагностика гранулемы

Определить наличие заболевания возможно лишь с помощью исследования гистологии. Только этот метод диагностики позволяет распознать наличие разрушения волокон эластина, позволяет увидеть изменения в кровеносных сосудах дермы, расположенных в средней её части, заметить малейшие образования некробиоза в соединительных тканях и определить множество других факторов, являющихся сигналами о присутствии гранулемы в организме.

Гранулема костей диагностируется крайне трудно из-за отсутствия четких симптомов и разнообразия картины рентгеновских данных. Поэтому не редки случаи ошибочных выводов. Четкий диагноз врач может поставить, основываясь нескольких факторах – боли в области кости, рентгеновских снимках, микроскопическом исследовании образца материала, полученном при приведении операции, биопсии либо пункции. Причем последний метод является основным и решающим для правильного лечения.

Лечение гранулемы у детей

При лечении кольцевидной гранулемы обычно применяют сочетание замораживания очагов поражения с наложением на них окклюзионных повязок, пропитанных глюкокортикоидными мазями. Также рекомендуется общеукрепляющее лечение с приемом витаминов группы С, Е, В1, В2. В отдельных случаях положительный результат даёт подкожное обкалывание пораженных очагов гидрокортизоновой суспензией. Однако следует учитывать возможную атрофию кожи при использовании такого метода.

Гранулема костей требует хирургического вмешательства либо рентгенотерапию. В случаях единичного поражения кости, после операции происходит выздоровление, а дефект кости, после устранения гранулемы, заполняется самостоятельно. Полное выздоровление можно констатировать после года. Если произошло поражение больших участков кости, то после чистки потребуется заполнить пустоту специальной гомостружкой либо пересадить здоровую кость. В случае множественных очагов гранулемы кости проводят рентгенотерапию.

Существует мнение и фиксировались случаи, когда гранулема исчезала спонтанно без какого-либо лечения. Скорей всего это обусловлено не до конца выясненными причинами её возникновения. Но лучше не экспериментировать, если на теле вашего ребенка появились кольцевидные высыпания или он жалуется на боли в костях, немедленно обращайтесь к врачу, который проведет диагностику и подберет правильное лечение для вашего ребенка.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник

Пиогенная гранулема у детей лечение народными средствами

• Распространенное приобретенное доброкачественное сосудистое неопластическое образование кожи и слизистых оболочек.
• Так как это образование по существу не является ни инфекционным, ни гранулематозным, его наиболее точное название дольчатая капиллярная гемангиома. Чаще всего пиогенная гранулема (ПГ) наблюдается у молодых взрослых и подростков, а также во время беременности (в 5% случаев всех беременностей).
• Сообщалось о выявлении пиогенной гранулемы (ПГ) в желудочно-кишечном тракте, гортани, на слизистой носа, конъюнктиве и роговице.

Этиология неизвестна. В качестве провоцирующих факторов предполагаются травма, инфекции или предшествующий дерматоз. Однако травмы в анамнезе отмечаются только в 25% случаев.
• Образование представлено плотным очагом пролиферации капилляров и фибробластной стромы, которая инфильтрирована полиморфноядерными лейкоцитами.

• Сообщалось о возникновении множественных пиогенных гранулем на ожоговых поверхностях, после приема контрацептивов, ингибиторов протеазы и местного лечения акне третиноином.
• Известно, что пиогенные гранулемы после беременности регрессируют. В одном из исследований в пиогенных гранулемах при беременности была обнаружена повышенная концентрация фактора роста эндотелия сосудов, после родов содержание этого фактора практически не определялось, отмечались апоптоз эндотелиальных клеток и регресс гранулемы.

Читайте также:  Народное средство настой сосновых шишок

Диагностика пиогенной гранулемы

• Эритематозная куполообразная папула или узел, который слегка кровоточит, что в редких случаях приводит к анемии.
• Очаг склонен к изъязвлениям, формированию эрозий и корок.
• Размер пиогенной гранулемы (ПГ) варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (средняя величина составляет 6,5 мм).
• Очаг быстро растет и достигает максимального размера в течение нескольких недель.
• Наиболее распространенной картиной при дермато-скопии пиогенных гранулем (85%) является однородный красноватый участок, окруженный белым «воротничком».

Локализация пиогенных гранулем:
• Кожные пиогенные гранулемы чаще всего встречаются на голове и шее (особенно деснах и губах), на лице и конечностях, а также верхней части туловища.
• Пиогенная гранулема при беременности чаще всего наблюдается в полости рта на слизистой оболочке в области верхней челюсти.

Биопсия пиогенной гранулемы:
• Свежие очаги напоминают грануляционную ткань (многочисленные капилляры и венулы, эндотелиальные клетки которых направлены радиально к поверхности кожи; отечная строма, содержащая смешанный воспалительный инфильтрат).
• Зрелый очаг пиогенной гранулемы (ПГ) имеет фибромиксоидную строму, разделяющую очаговое образование на дольки. Наблюдается пролиферация капилляров с выраженными эндотелиальными клетками. Может отмечаться реэпителизация поверхности с периферическим гиперпластическим эпителиоидным «воротничком»; воспалительный инфильтрат выражен в меньшей степени. Эпидермис обычно эрозивный.
• Для регрессирующего очага пиогенной гранулемы (ПГ) характерен обширный фиброз.

Дифференциальная диагностика пиогенной гранулемы

Пиогенную гранулему дифференцируют с рядом кожных злокачественных новообразований, включая атипичную фибромиксому, базальноклеточную карциному, саркому Калоши, кожные метастазы злокачественных новообразований, плоскоклеточную карциному и амеланотическую меланому.
Удаленную пиогенную гранулему необходимо обязательно направить на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественное новообразование.

К доброкачественным опухолям, дифференцируемым с пиогенной гранулемой, относятся:
• Вишневая гемангиома — небольшие ярко-красные куполообразные папулы, представляющие собой доброкачественную пролиферацию капилляров.
• Фиброзная папула на носу — доброкачественная опухоль из тканей носа. Большинство таких очагов цвета кожи отличаются от ПГ. Однако доброкачественный вариант светлоклеточной фиброзной папулы может сильно напоминать пиогенную гранулему.
• Бациллярный ангиоматоз — системное инфекционное заболевание, которое вызывают два микроорганизма рода Bartonella. При этом заболевании выделяют четыре типа узелковых очагов, один из которых (шаровидные ангиоматозные папулы) выглядит как пиогенпая гранулема. Такие узелки могут поражать лиц любого возраста, достигая в диаметре 10 см. При этом могут наблюдаться потеря веса и лимфаденопатия.

Лечение пиогенной гранулемы

• Для предотвращения кровотечения и исключения злокачественного образования рекомендуется удаление очага.
• Без лечения пиогенные гранулемы атрофируются, становятся фиброматозными и медленно регрессируют, особенно после устранения этиологического фактора.
• Удаляются пиогенные гранулемы методом тангенциальной эксцизии и с помощью электродесикации, в последнем случае число рецидивов заметно меньше. При манипуляциях и иссечении очаги сильно кровоточат. Обязательно применяются лидокаин с эпинефрином (с десятиминутной отсрочкой манипуляции — действие эпинефрина), для гемостаза используется электрокоагуляция. Очаг пиогенной гранулемы (ПГ), срезанный лезвием скальпеля, направляется на гистологическое исследование. Затем выполняется кюретаж основания очага, что помогает остановить кровотечение и предупредить рецидив. Кюретаж и электродесикация основания проводятся до остановки кровотечения.
• Сообщалось о случае успешного лечения рецидиви рующей ПГ после 14-недельного курса местного применения 5% имиквимода два раза в день.
• Имеются сообщения об эффективности крио- и лазерной терапии.

Рекомендации пациентам с пиогенной гранулемой. Пациентам необходимо разъяснить, что для успешного лечения пиогенной гранулемы (ПГ) к врачу следует обращаться при первых же, замеченных ими, признаках рецидива.

Наблюдение необходимо только в том случае, если гистологическое исследование не подтвердило наличие пиогенной гранулемы или если очаг рецидивирует.

Клинический пример пиогенной гранулемы. 20-летняя женщина во время визита к врачу для наблюдения за протеканием беременности пожаловалась на очаговое образование, возникшее у нее на губе. Она сообщила, что этот очаг слегка кровоточит, не причиняя боли. Был установлен диагноз пиогенной гранулемы (ПГ), удаление которой рекомендовано отложить до родоразрешения. После родов очаг не регрессировал спонтанно и был удален хирургическим путем.

Источник

Пиогенная гранулема у детей лечение народными средствами

Пиогенные гранулемы, известные также как дольчатые капиллярные гемангиомы, распространены у детей (особенно до 3-летнего возраста). Эти доброкачественные, мягкие, ярко-красные, обычно одиночные сосудистые неоплазии размерами от 2 мм до 2 см нередко возникают на месте травмы. Пиогенные гранулемы, как правило, быстро растут и легко кровоточат при незначительной травме. У детей 77% очагов локализуются в области лица и шеи.

У них часто развивается «признак пластыря», т.е. контактный ирритантный дерматит в форме пластыря с марлевой прокладкой, который применяется для фиксации кровоточащей папулы. Средний возраст появления пиогенной гранулемы около 6 лет, 14% очагов развиваются в первый год жизни и с небольшим предпочтением у мальчиков (1,5:1). Представители европеоидной расы составляют 84% пациентов.

Пиогенные гранулемы также нередко появляются на слизистой щек и десен у 2% беременных женщин в первые 5 месяцев беременности, вероятно, вследствие гормональных изменений. В данном случае их называют «гранулемы беременности» или «опухоль беременных». Пиогенные гранулемы с повышенной частотой развиваются поверх сосудистых пороков, таких как «винные» пятна, особенно после терапии импульсным лазером на красителях или во время беременности.

Термин «пиогенная гранулема» употребляется по традиции, его история связана с тем, что ранее предполагалась инфекционная и гранулематозная природа очага, но она таковой не является. Хотя большинство клиницистов продолжают называть эти очаги пиогенными гранулемами, в 1980 г. был предложен термин «дольчатая капиллярная гемангиома», который отражает патофизиологию этой доброкачественной сосудистой опухоли.

Читайте также:  Как вылечить кашель у грудного ребенка народные средства

Пиогенная гранулема:
а — геморрагическая папула развилась на нижнем веке у 8-летнего мальчика
б — еще один быстро растущий рыхлый очаг между пальцами у 5-летнего мальчика

Биопсия очага показывает рыхлый матрикс фиброзной ткани с пролиферирующими капиллярами, похожий гранулематозную ткань.

У детей пиогенные гранулемы чаще всего путают с младенческими гемангиомами. Однако гемангиомы обычно появляются в течение первых нескольких недель жизни, растут 3-4 мес, а затем начинают регрессировать. К счастью, большинство очагов не кровоточат и не изъязвляются. Это отличает их от пиогенных гранулем, которые редко наблюдаются в первые месяцы жизни и типично кровоточат после незначительной травмы.

Дифференциальный диагноз с несосудистыми солидными красными опухолями включает веретеноклеточные и эпителиоидные невусы, амеланотическую меланому и ангиолимфоидную гиперплазию с эозинофилией. У этих опухолей отмечаются характерные клинические картины, истории естественного течения и гистологические признаки.

Тангенциальное иссечение и электроприжигание, безопасный и эффективный метод удаления очагов с минимальным риском рубцевания, занимает менее минуты, выполняется без седации у большинства детей. Однако важно подождать 5-7 мин после инфильтрации местного анестетика, чтобы подействовал эпинефрин и уменьшился риск кровотечения в момент удаления опухоли. Местная терапия нитратом серебра часто ассоциируется с быстрым рецидивом очагов.

Хотя можно проводить аблацию импульсным лазером на красителях, она часто требует повторных сеансов с интервалом в несколько недель. На крупные очаги (>10 см) применяют лазер на углекислом газе или хирургическую эксцизию.

Пиогенная гранулема Пиогенная гранулема:
а — узел диаметром 8 мм с коркой в центре неоднократно сильно кровоточил, прежде чем был удален хирургическим путем
б — множественные сателлитные очаги высыпали на спине у этого 10-летнего мальчика через несколько месяцев после появления одиночной пиогенной гранулемы.

Источник

Пиогенная гранулема ( Ботриомикома , Гемангиома грануляционного типа , Телеангиэктатическая гранулема , Эруптивная ангиома )

Пиогенная гранулема – это доброкачественное новообразование кожи или слизистых оболочек сосудистой природы. Внешне представляет собой округлое образование (папулу) диаметром до 1,5 сантиметров ярко-красного, вишневого или черно-коричневого цвета. Объем опухоли заполнен мелкими сосудами и капиллярами, окруженными соединительной тканью. Поверхность легко травмируется и обильно кровоточит. Определить вид новообразования врачу помогает внешний осмотр, дерматоскопия, данные гистологического исследования. Если уплотнение не подвергается обратному развитию самопроизвольно, показано хирургическое лечение (электро-, крио- или лазеркоагуляция).

МКБ-10

Общие сведения

В практической дерматологии пиогенная гранулема встречается под названием ботриомикома, телеангиэктатическая гранулема, гемангиома грануляционного типа, эруптивная ангиома. Внутри опухолевого узла соединительная ткань образует прослойки, что определяет наиболее подходящее с точки зрения гистологии определение патологии «дольчатая капиллярная гемангиома». Встречается у подростков, взрослых до 30 лет. Одинаково часто диагностируется у пациентов обоих полов. Гормональные перестройки вызывают частое развитие заболевания у беременных (примерно 5% случаев). Описаны случаи множественной ботриомикомы, ее подкожного или подслизистого расположения, формирования сосудистых образований на внутренней поверхности пищевода и кишечника.

Причины

Этиология заболевания до конца не изучена. Предположения о микотическом генезе патологии, высказываемые в XIX в., в дальнейшем не получили своего подтверждения. Несостоятельными оказались теории, согласно которым заболевание имеет воспалительную или вирусную природу. Теперь ботриомикому относят к числу ангиом, развивающихся как реактивный процесс на месте микротравм. В генезе заболевания основное значение имеют:

  • Механическое повреждение слизистых и кожи. Ведущий фактор в развитии заболевания. Об этом свидетельствует локализация новообразований на наиболее подверженных травмам и микроповреждениям участках тела: пальцах рук, стопах, губах, деснах, слизистой оболочке носа и рта. Для запуска образования гранулемы достаточно незначительного воздействия: укола, занозы, небрежной обработки кутикулы ногтя.
  • Гормональный дисбаланс. По статистике, большинство случаев сосудистых новообразований выявляется у подростков, беременных женщин. Значимый провоцирующий фактор — прием гормональных контрацептивов, эндокринная патология. Значение имеет повышение сальности кожи под воздействием гормонов и чрезмерное ее обезжиривание в пубертатном периоде, повышение уровня фактора роста сосудов у беременных.
  • Лекарственное воздействие. Вероятность появления грануляционной гемангиомы повышается при приеме ингибиторов протеазы, некоторых противовирусных препаратов, ретиноидов, используемых для лечения угревой сыпи. Значение имеют препараты как системного (в таблетках, капсулах, инъекциях), так и местного действия (кремы, лосьоны, мази).
  • Кожные заболевания. Пациенты с дерматозами, пламенеющим невусом, телеангиэктатической ангиомой страдают ботриомикомой чаще, чем люди без дерматологических проблем. Множественные поражения развиваются на месте термических и химических ожогов. Раздражение слизистой роговицы и конъюнктивы химическими веществами, непереносимость определенных компонентов косметики, конъюнктивиты и блефариты могут стать причиной появления сосудистых папул на веках. Гигантские гранулемы развиваются у лежачих больных в местах пролежней.

Патогенез

В основе развития папулы лежит реактивное разрастание грануляционной ткани под влиянием внешних и внутренних воздействий. Грануляции состоят из новообразованных сосудов и соединительной ткани, обеспечивают быстрое заживление раны. Они создают условия для последующей эпителизации раневой поверхности, формирования рубца. Гранулема является следствием нарушения нормального процесса формирования грануляций, чрезмерного развития сосудов, активного деления фибробластов, избыточной продукции волокон соединительной ткани при травме. Нормальная толщина грануляционного слоя составляет 1-2 мм. Диаметр патологического образования может достигать полутора сантиметров.

Развитие пиогенной гранулемы во многом повторяет процесс заживления раны. Папула состоит из артериол, венул, капилляров, небольшого количества фибробластов, соединительнотканных волокон. Чем дольше существует новообразование, тем больше в нем становится соединительной ткани. Завершающая стадия – выраженный фиброз папулы, сопровождающийся эпителизацией ее поверхности.

Читайте также:  Народные средства при кашле ребенку один год

Симптомы пиогенной гранулемы

В 75% случаев рост узла начинается на неизмененной коже. Микротравмы, которые могут привести к появлению ботриомиком, часто остаются незамеченными пациентом. Помимо пальцев и слизистой полости рта, папулы могут появиться на коже лица, тыле кистей, ладонях, шее, груди, верхней части спины. У беременных уплотнения образуются преимущественно на слизистой десен верхней челюсти, внутренней поверхности губ.

Папула растет несколько недель. Максимальный диаметр – 1,5 см, средний – 6 мм. Имеет округлую или дольчатую форму, насыщенный цвет за счет большого количества сосудов, широкое основание, реже — короткую ножку. По консистенции мягкая, эластичная. Поверхность папулы легко травмируется, часто эрозирована или покрыта корками, может быть окружена белой каймой отслоившегося эпителия. Узел безболезненный, т.к. не имеет нервных окончаний. Дискомфорт вызывает наличие выступающего образования на руках, шее, плечах и других частях тела, которое цепляется за одежду, предметы, дает обильное кровотечение при повреждении. Ботриомикома в области ногтевого ложа во время активного роста может отслаивать ногтевую пластинку.

Достигнув определенного размера, папула начинает постепенно уплотняться за счет активного развития соединительнотканных прослоек вплоть до полного фиброза. Тромбозы, запустевание сосудов приводят к очаговым некрозам пиогенной гранулемы. При устранении причинного фактора образование может исчезнуть самостоятельно. Обратное развитие гранулемы может занять несколько месяцев.

Осложнения

Единственное значимое осложнение пиогенной гранулемы – обильное кровотечение, которое открывается при повреждении уплотнения. При длительном истечении крови из множественных узлов у пациента существует риск развития анемии. При наружной локализации образований источник кровопотери можно легко установить. Заподозрить кровотечение из желудочно-кишечного тракта бывает намного сложнее. Трудности может вызвать проведение дифференциальной диагностики ботриомикомы и кровоточащей язвы желудка или кишечника.

Диагностика

Доброкачественную пиогенную гранулему необходимо отличать от целого ряда других патологических образований. Здесь решающее значение имеют внешний вид узла, его микроскопическое строение, любые другие данные, которые помогают дерматологу поставить точный диагноз: скорость роста новообразования, наличие провоцирующих факторов, эффективность проводимого ранее лечения, сопутствующие заболевания. Ценную информацию позволяют получить:

  • Дерматоскопия. Исследование папулы при помощи дерматоскопии позволяет выявить признаки, характерные для ангиоматозного новообразования (однородный узел красноватого цвета, окруженный белым венчиком). Как правило, визуальных признаков достаточно для проведения дифференциальной диагностики заболевания с рядом доброкачественных и злокачественных патологических изменений кожных покровов, внешне похожих на ботриомикому.
  • Биопсия узла. Забор ткани для проведения гистологического исследования часто проводится прямо во время операции по удалению новообразования. Это позволяет подтвердить диагноз ботриомикомы, определить объем хирургического вмешательства. При патоморфологическом исследовании определяется разрастание капилляров и фибробластов, инфильтрация стромы лейкоцитами.

Сложные диагностические случаи могут потребовать осмотра дерматоонколога, хирурга. На ботриомикому внешне похожа беспигментная меланома, плоскоклеточный рак кожи, кожные метастазы опухолей костей, внутренних органов, ряд других злокачественных новообразований. Расположение очагов между лопатками может быть одним из проявлений болезни Ходжкина, что требует внимания гематолога.

Лечение пиогенной гранулемы

Врачебная тактика в отношении новообразования определяется рядом факторов: давностью существования, расположением, обильностью кровотечений, наличием у женщины беременности. Периодически кровоточащий узел пальца придется удалить сразу же, чтобы облегчить пациенту выполнение повседневных дел. Образование слизистой рта, которое появилось во время беременности, рекомендуется наблюдать несколько месяцев после родов. Если пиогенная гранулема не регрессирует самопроизвольно, ее удаляют во время небольшой амбулаторной операции. Методы хирургического лечения включают:

  • Электрокоагуляцию. Позволяет удалить патологически измененные ткани быстро, с минимальной кровопотерей. Вероятность рецидива ботриомикомы после электрокоагуляции ниже по сравнению с другими хирургическими методами. Обязательно обезболивание с применением местных анестетиков. При помощи электрода уплотнение отсекается от поверхности кожи в основании. Полученный фрагмент ткани отправляется на гистологию.
  • Удаление жидким азотом. Криотерапия применяется только в тех случаях, когда другие методики недоступны. Низкая температура также способствует уменьшению кровотечения, однако не так хорошо, как электрокоагуляция. В связи с этим для обезболивания рекомендуется смесь лидокаина с эпинефрином. Эпинефрин вызывает резкое сужение сосудов в месте инъекции, продлевает срок действия местного анестетика.
  • Лазерное удаление. Лазеркоагуляция — практически бескровный метод, после которого при грамотном проведении процедуры не остается заметных рубцов. Клетки крови содержат пигмент гемоглобин, который поглощает энергию лазерных импульсов намного активнее окружающих тканей. Это позволяет лазерному лучу воздействовать на область расположения папулы дифференцированно. Сосудистое образование удаляется, а здоровые клетки остаются неповрежденными.

Независимо от того, какой хирургический метод применялся, в месте проведения манипуляции остается ранка округлой формы, покрытая плотной темной корочкой. Под ней создаются оптимальные условия для эпителизации. Корочку нельзя удалять до полного заживления ранки, иначе есть риск развития рубца. Это единственное ограничение послеоперационного периода. Назначение консервативного лечения целесообразно только при первых признаках рецидива. В этом случае местно применяется мазь, содержащая 5% имиквимод.

Прогноз и профилактика

В случае установленного и подтвержденного диагноза пиогенной гранулемы прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Регресс уплотнения без лечения наблюдается в каждом втором случае. Хирургическая операция дает полное излечение, однако всегда существует риск рецидива. Молодая папула может появиться на том же месте, где располагался удаленный узел. Упорное течение требует более внимательного отношения к причинным факторам появления пиогенной гранулемы, их устранения по мере возможности. Способы профилактики ботриомикомы ввиду отсутствия точных данных об этиологии заболевания не разработаны; следует избегать травмирования кожи и слизистых, своевременно лечить дерматозы.

Источник

Adblock
detector