Меню

Народные средства при апоплексии яичника



Как лечить апоплексию яичника народными средствами

Апоплексия яичника − это острая гинекологическая болезнь, в результате которой возникает разрыв сосудов (ими могут стать как сосуды образовавшейся кисты, так и сосуды самого яичника), и появляется неожиданное кровоизлияние в брюшную полость или в ткань яичника.

  1. Всевозможные воспалительные болезни органов малого таза (матки, маточных труб и самых яичников). Воспалительный процесс видоизменяется ткань яичника и снабжающие яичник кровеносные сосуды, что может стать первопричиной их разрыва.
  2. Варикозное расширение яичниковых (овариальных) вен и их изменение при всевозможных заболеваниях.
  3. Нарушения сворачиваемости крови (при приобретенных и врожденных болезнях крови, к примеру, при гемофилии) или прием медикаментов, которые вызывают разжижение крови.
  4. Нарушение равновесия половых гормонов в организме.
  5. Болезни нервной системы, нервное перенапряжение, стрессы.

На фоне таких причин, можно выделить внутренние и внешние факторы, которые способны спровоцировать апоплексию яичника.

К Внутренним факторам относятся: неправильное расположение матки; спайки в малом тазу; нарушение оттока крови в яичнике и питающих его сосудах; давление на яичник, который расположенный рядом с опухолью (это может быть или опухоль, которая не относиться к женским половым органам или миома матки).

К Внешним факторам относятся: излишнее физическое перенапряжение; верховая езда; акт дефекации; травма животика; половой акт (особенно посреди менструального цикла); обследование у гинеколога при помощи зеркала.

Если доктор не смог выявить провоцирующий фактор появления заболевания, следовательно, апоплексия яичника произошла ночью, во время сладкого сна.

Главным признаком апоплексии яичника считается внезапная появившаяся острая боль. Болезнь развивается так непредвиденно, что пациентка может с точностью до минуты назвать время возникновения боли. Болевые ощущения при апоплексии связаны с попаданием в брюшную полость крови и раздражением брюшины, которая покрывает внутренние органы.

Помимо боли пациентку станет беспокоитьголовокружение, слабость. Также может появиться рвота и тошнота. А при сильном внутреннем кровотечении больная может потерять сознание.

Тактика лечения зависеть от формы заболевания и состояния больной.

Безоперационное или же консервативное лечение апоплексии яичника может быть применено, только при той болевой форме, когда больная чувствует себя удовлетворительно, и у нее нет симптомов внутреннего кровотечения.

Безоперационное лечение включает: прикладывание на низ живота холода, что ведет к сужению сосудов и как следствие уменьшению боли. Полный покой больной. Употребление кровоостанавливающих медикаментов, таких как натрия этамзилат, а также препаратов, которые снимают спазмы, например, папаверин, но-шпа. Витаминотерапию, при которой больной назначаются витаминыки В1, В6 и В12. а также физиотерапевтические процедуры: электрофорез с хлоридом кальция, СВЧ — лечение, такое Лечение должно проходить лишь в стационаре, под постоянным наблюдением доктора. В случае повторения приступов боли, при ухудшении показателей анализов и общего состояния пациентки, рассматривается вопрос о применении операции.

Апоплексия яичника заболевание, которое можно излечить только в стационаре под наблюдением врачей. Поэтому не стоит покладать надежды на самолечение с помощью народной медицины. И в случаи появления выше указанных симптомов, сходу идите к врачу.

Апоплексия яичника — одно из неотложных, нуждающихся в срочной коррекции состояний, представляет собой спонтанное кровоизлияние в яичник, нарушающее целостность его ткани и кровоточащее в брюшную полость. Кровотечение развивается вследствие разрыва сосудов граафова пузырька, стромы яичника, фолликулярной кисты или кисты желто­го тела. Заболевание развивается у женщин с уже имеющимися нарушениями в функционировании половой системы, частота распространения апоплексии исчисляется в 0,5%-2,5% гинекологических больных. Развивается острое состояние обычно в период овуляции или васкуляризации и расцвета желтого тела, не исключено при наличии предпосылок к тому в период беременности, в целом же распространено среди женщин репродуктивного возраста (20-35 лет).

Причины возникновения апоплексии яичника в своей основе содержат определенные дисфункции и физиологические нарушения, дополненные неблагоприятными обстоятельствами:

  • нейроэндокринные нарушения и гормональный дисбаланс;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов, провоцирующие склеротические изменения в яичниках;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • варикозное расширение вен яичников;
  • физические нагрузки в середине менструального цикла или за неделю до самой менструации;
  • аномалии положения половых органов (например, неправильное положение матки, механическое сдавливание сосудов);
  • опухоли органов малого таза;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • травмы живота;
  • влагалищные исследования
  • бурные половые сношения.

В связи со стадиями менструального цикла риск апоплекции возрастает, например, более вероятными для кровоизлияния считаются овуляция и васкуляризация тканей желтого тела, а также гиперемия яичника на фоне приближающейся менструации. Тогда образовывается гематома, разрыв которой и чреват кровотечением в брюшную полость. Более подвержен апоплексии правый яичник, поскольку в нем обычно содержится максимальное количество венозных сосудов и здесь кровообращение лучше, чем в левом яичнике. Различают апоплексию трех форм, каждой из которых свойственнее свой набор симптомов:

  • анемическая — легкая (до 150 мл кровопотери), средняя (150-200 мл), тяжелая (более 500 мл кровопотери); из симптомов — острая, внезапно возникнувшая боль в животе, локализируется над лобком, в подвздошных областях, иррадирует в задний проход и наружные половые органы; тошнота и рвота, головокружение и бледность, снижение АД и тахикардия; перкуторное определение свободной жидкости в брюшной полости; кровянистые выделения из половых путей; нависание сводов влагалища, болезненный яичник и болезненность шейки матки при гинекологическом осмотре; показатели анемии в гемограмме; может быть спутана с трубной беременностью;
  • болевая сообщает о себе кровоизлиянием в ткань яичника и кровотечением в брюшную полость; проявляется приступообразной болью, тошнотой и рвотой, цвет оболочек и слизистых остается нормальным; АД и пульс также в норме; болезненный яичник и болезненность шейки матки при гинекологическом осмотре; лейкоцитоз без признаков анемии в гемограмме; может быть спутана с аппендицитом;
  • смешанная сочетает в себе симптомы анемической и болевой апоплексий.

Лечение апоплексии яичника должно быть срочным, но в то же время взвешенным. Ему предшествует постановка такого диагноза, а затем госпитализация женщины, чтобы любые процедуры и обследования проводить уже под постоянным контроле медицинских специалистов.

Выбор стратегии производится зависимо от формы патологии и объема кровопотери. Может быть применимо консервативное лечение, но не исключено и оперативное.

Консервативное лечение апоплексии яичника уместно при болевой форме апоплексии без признаков внутреннего кровотечения и предполагает тщательный контроль гемодинамики и лабораторных показателей крови. Показан холод на низ живота, антибактериальная терапия, прием гемостатических препаратов и витаминов.

Оперативное лечение апоплексии яичника будет назначено женщине:

  • на фоне консервативного лечения
    • при повторном приступе боли,
    • при ухудшении общего состояния,
    • при нестабильности гемодинамики,
    • при увеличении количества крови в брюшной полости
  • при анемической форме апоплексии.

Если операции предшествовало консервативное лечение, то проводится она обычно методом лапароскопии и лапаротомии. Если же устраняется анемическая форма апоплексии, то применяются брюшностеночная и лапароскопическая техники. Овариэктомия. то есть хирургическое удаление всего яичника будет показано, если его ткань полностью пропитана кровью. Клиновидная резекция яичника показана в пределах здоровых тканей.

Апоплексия относится к такому неотложному состоянию, которое развивается вследствие уже имеющихся заболеваний половой системы. Кровоизлияние в тканях яичника и далее в брюшную полость возможно на фоне:

  • гормонального дисбаланса (чрезмерное увеличение количества и изменения соотношения гонадотропных гормонов гипофиза);
  • воспалений и нагноений органов малого таза;
    • склероз стромы,
    • фиброз эпителиальных элементов,
    • периоофориты;
  • застойных процессов в органах малого таза;
  • опухолей органов малого таза ;
  • варикозного расширения вен яичников.

Дифференциальная диагностика апоплексии должна предполагать различие между ней и некоторыми патологическими формами беременности, как то трубная. а также апоплексией и аппендицитом .

Лечение апоплексии яичника в домашних условиях осуществляется редко в рамках консервативного лечения. Консервативное лечение с применение антибактериальных и гемостатических препаратов может быть эффективным лишь при легких формах апоплексии, если же оно не достаточно или состояние отягощается, показана незамедлительная госпитализация и с высокой вероятностью операция.

Конкретную схему лекарственных препаратов назначает и применяет лечащий врач. Она может включать в себя следующие препараты:

  • из группы гемостатиков
    • Викасол 1%-й раствор — 1 мл внутримышечно 2 раза в сутки;
    • Дицинон — 2 мл внутримышечно 2 раза в сутки;
    • Кальция хлорид 10%-й раствор — разово 10 мл внутривенно;
    • Этамзилат натрия 12,5%-й раствор — 2 мл внутримышечно или внутривенно 2 раза в сутки;
  • из витаминов
    • витамин В12 — внутримышечно по 200 мкг в сутки;
    • фолиевая кислота — по 0,01 г 3 раза в сутки;
    • витамин В1 и витамином В6 — поочередно по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций;
    • витамин Е (по 50 мг) и А (по 33 ME) в течение 1 месяца.

Лечение апоплексии яичника народными средствами бесперспективно и не должно применяться по причине того, что состояние является острым и быстро прогрессирующим, а значит не полем для экспериментов. Применение народных снадобий затягивает время и может самым негативным образом отразиться на здоровье женщины.

Разрыв желтого тела яичника при беременности весьма вероятен, хоть и случается редко. Беременность сопровождается анатомическими изменениями в расположении и размерах половых органов, изменениями гормонального фона. Существует риск развития у беременной женщины «острого живота», а в период беременности это повод для госпитализации, срочного обследования и быстрой коррекции состояния. Женщину в таком состоянии осматривают и уролог, и хирург, и гинеколог. Консервативное лечение апоплексии яичника проводиться только в случае легкой формы заболевания, с минимальной кровопотерей. Вместе с этим существует статистика, что консервативное лечение во 40 процентах случаев приводит к дальнейшему бесплодию и может быть опасным для плода. Потому более предпочтительным оказывается хирургическое лечение.

Постановка диагноза должна быть максимально быстрой, но и точной. Для этого доктор может рекомендовать женщине с подозрениями на апоплексию посетить стационарное медицинское учреждение, где при подтверждении диагноза ей в кратчайшие сроки будет оказана профильная помощь. Диагностические процедуры представляют собой спектр следующих процедур:

  • анамнез (жизни и гинекологический);
  • объективное гинекологическое обследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза — подтверждает наличие жидкости в животе(в заднем своде) и образования в яичнике(остаточная полость);
  • определение уровня хорионического гонадотропина в крови (для исключения внематочной беременности);
  • пункция брюшной полости через задний свод влага­лища;
  • лапароскопия — со 100%-й точностью позволяет установить диагноз и скорректировать состояние.

Апоплексия яичников – непредвиденное нарушение целостности капсулы яичника (левого или правого), которое сопровождается обильным кровотечением в полость яичника, иногда, может наступить брюшное кровоизлияние.

Читайте также нашу специальную статью питание для яичников .

  • воспалительные процессы в гинекологической сфере;
  • гормональный фон (при гормональном сбое в яичниках может скапливаться большое количество крови, стенки яичника растягиваются, затем не справляются с давлением и его ткани лопаются);
  • плохая свертываемость крови;
  • овуляция;
  • разного рода проблемы с сосудами (тромбофлебит, склерозирование, варикоз, тонкая сосудистая стенка яичника);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • различные травмы нижней части живота;
  • грубый половой акт;
  • поднимание тяжелого.
  1. 1 апоплексия геморрагического типа – характеризуется сильным кровоизлиянием в полость живота, при этом женщина становится очень бледной, ощущает сильное недомогание и слабость, может потерять сознание или почувствовать сильное головокружение;
  2. 2 апоплексия яичника болевого типа – сильная, острая боль в области левого или правого яичника, анального прохода, иногда симптоматика схожа с приступом аппендицита;
  3. 3 апоплексия смешанного типа – происходит сочетание первых двух описанных симптомов.
  • легкая степень (иначе, – первая) – незначительное брюшное кровоизлияние ( до 150 миллилитров крови);
  • средней тяжести (вторая степень) – кровопотери составляют от 150 миллилитров до 500;
  • тяжелое течение (третья степень) – объем потерь крови выше полулитра.

Чтобы возобновить организм после перенесенного заболевания (особенно с брюшным кровоизлиянием) необходимо придерживаться таких принципов здорового и полезного питания:

  • обязательно есть пищу, богатую белками (они помогут повысить уровень гемоглобина), следует есть: мясо и печень говяжьи, гречневую кашу, фасоль и чечевицу, рыбу, из овощей – тыкву, картофель, свеклу, морковь, из зелени: петрушку, листья салата, сельдерей, чеснок (полезны как перья, так и зубки), фруктов и ягод – гранаты, абрикосы, яблоки, смородину, землянику, клубнику, малину и все, что имеет красный и оранжевый окрас;
  • пить много жидкости (лучше выбирать продукты со щелочью, так как они помогут восстановить кислотно-щелочную среду крови): идеально подойдут фреши (особенно из граната, яблок и моркови), минеральная вода, природные чаи из ягод черноплодной рябины. шиповника, смородины и земляники;
  • есть гематоген (только нужно строго соблюдать нормы, указанные в инструкции);
  • перга и мед (помогают увеличить уровень эритроцитов и привести в норму лейкоциты), есть их нужно по одной столовой ложке утром на голодный желудок и запивать стаканом чистой, профильтрованной воды (хорошо подходит и негазированная минералка);
  • обязательно нужно есть сухофрукты. изюм, курагу, чернослив;
  • орехи.
  1. 1 Целебная смесь для укрепления организма и стенок сосудов. В равных частях взять изюм, чернослив, грецких орехов. лимона, кураги. Все измельчить и перемешать, залить 200 граммами меда и столовой ложкой сока алоэ. Употреблять 2 недели трижды в день по чайной ложке.
  2. 2 Взять чайную ложку семян льна, замотать в марлевую ткань, окунуть в кипятке (подержать нужно несколько минут), дать остыть до терпимой температуры, приложить к яичнику, где был разрыв, оставить на ночь.
  3. 3 Полезные настои из зверобоя. ромашки, лопуха, календулы, бессмертника, тысячелистника, сурепки. Отвары делать лучше в термосе и в таком количестве, чтоб хватало только на сутки. Нужно каждый день готовить свежие настои. Из них можно делать и спринцевания.
  4. 4 Если долгое время невозможно остановить кровотечение, то необходимо пить отвары из пастушьей сумки, полевого хвоща, кровохлебки. водяного перца и листьев барбариса (последние две настойки очень эффективны при маточных кровотечениях и их можно купить в любой аптеке; принимать нужно по 20 капель до еды, разбавив в 1/3 стакана воды).

Помните! Народная медицина поможет излечить апоплексию яичника легкой степени и восстановить организм после перенесенной болезни. При тяжелых течениях апоплексии необходима госпитализация. Поэтому при первых подозрениях на данное заболевание следует обратиться за помощью в медицинские учреждения и пройти диагностику, а не начать самолечение без точного диагноза.

Необходимо избегать продуктов, которые содержат уксусную кислоту, кофеин, алкоголь, транс жиры (да и в целом следует ограничить потребление жиров). А именно:

  • консервы;
  • маринады;
  • уксус;
  • газировки сладкие;
  • рассол;
  • крепкие спиртные напитки, особенно суррогатные;
  • черный чай;
  • кофе;
  • сдоба;
  • полуфабрикаты и еда быстрого приготовления.

Все эти продукты разрушают стенки сосудов, замедляют процесс усвоения железа. Уксусная кислота, же, разрушает мембраны эритроцитов, под воздействием кислоты эритроциты склеиваются, что приводит к их гибели.

На время восполнения организмом уровня гемоглобина (при больших потерях крови) нужно уменьшить потребление молочных продуктов и продуктов с повышенным содержанием кальция (он не дает усваиваться железу в полной мере).

Апоплексия яичника — это заболевание, при котором нарушается целостность ткани яичника, вследствие чего возникает кровотечение в брюшной полости и боль. Кровоизлияние возникает в основном в то время, когда происходит овуляция, но иногда может возникнуть и в период беременности.

При апоплексии целостность ткани яичника нарушена

После полового созревания у женщины в яичниках идет процесс роста фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, таким образом организм подготавливается к будущей беременности. Когда появляется менструальный цикл, происходит рост доминантного фолликула, который вырастает максимально и разрывается. Процесс, когда из фолликула выходит созревшая яйцеклетка, называется овуляцией.

Чаще всего недуг может возникать у женщин среднего возраста, но иногда апоплексия кисты яичника может быть и у девочек в возрасте 14 лет. Заболевание проявляется у 60% женщин.

Существует период, в который чаще всего может возникнуть заболевание, — это вторая фаза менструального цикла. Именно в это время (перед месячными) в тканях яичников повышается проницаемость кровеносных сосудов. В правом яичнике кровообращение активнее, чем в левом, так как ответвление аорты — это его артерия. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, и поэтому апоплексия правого яичника возникает в несколько раз чаще, чем левого.

Заболевание встречается в основном в период более активной половой жизни женщины

До конца еще не известна причина появления недуга. Есть версии, что разрыв происходит вследствие нарушения или изменения менструального цикла. Данное заболевание может проявиться под влиянием общих проблем организма, при которых стенка яичника становится проницаемой, что может привести к ее разрыву.

Недуг возникает из-за бурного полового сношения, оперативного вмешательства, травм живота, воспалительного процесса в малом тазе. Болезнь может развиться из-за новообразования, которое способно сдавливать сосуды, из-за психического потрясения. История медицины отмечала случаи, когда у больных апоплексией определяли аппендицит.

Апоплексия яичника встречается в основном в период более активной половой жизни. По словам некоторых авторов, возникает при нейроэндокринном нарушении в организме женщины, вследствие чего капилляры и сосуды яичника меняют свои функции. Менструальное желтое тело, образованное в период овуляции, может лопнуть, что приводит к патологии. Эта причина самая распространенная. Еще недуг могут вызвать патологические изменения ткани и сосудов яичника при воспалении маточных придатков, варикозе, склерозе и рубцовых изменениях.

Есть риск развития недуга при заболеваниях крови, когда она плохо сворачивается, гормональных нарушениях, при которых повышается кровенаполнение тканей яичника, при искусственной стимуляции овуляции. Если у женщины имеются некоторые из этих факторов, то при любом физическом усилии, которое заставляет напрягать мышцы живота (физические упражнения, езда на лошади), может развиться недуг. Но бывают случаи, когда заболевание проявляется в спокойном состоянии.

Апоплексия яичника сопровождается болями внизу живота

Признаки заболевания могут проявляться по-разному, и поэтому пациентов делят на несколько групп. К первой группе относят больных, которые имеют легкую форму. При такой форме проявляется самопроизвольная кратковременная боль, больного может тошнить. Ко второй группе относят больных, которые имеют апоплексию средней тяжести. Эта степень заболевания характеризуется сильной болью внизу живота, общей слабостью, тошнотой, рвотой, кожные покровы становятся бледными, женщина может упасть в обморок.

К третьей группе относят пациентов, которые имеют тяжелую форму недуга. Данная степень выражена сильной резкой болью внизу живота, шоком второй и третьей степени. Появляется холодный пот на кожных покровах, конечности становятся холодными, температура тела понижается, приглушается сердцебиение, гемоглобин падает в половину своей нормы.

Читайте также:  Сфинктер желудка плохо закрывается как лечить народными средствами

Апоплексия яичника бывает болевой, анемической и смешанной. Кровоизлияние возникает как при болевой форме, так и при анемической, только с разным показателем потери крови. Живот остается мягким, язык влажный и чистый.

Диагностика заболевания включает в себя проведение УЗИ, которое помогает выявить наличие крови в брюшной полости

Очень редко можно поставить правильный диагноз. Диагностика апоплексии яичника проводится в стационаре в случае возникновения болей в животе. Сначала больную обследует хирург, так как апоплексия — это хирургическая патология. Обследование проводится быстро, потому что можно потерять много крови, а это в свою очередь угрожает жизни человека.

Во время диагностики, как правило, ярко выражаются болевые ощущения в области больного яичника. Анализ крови покажет низкий уровень гемоглобина в крови. При помощи ультразвукового исследования можно увидеть в брюшной полости кровь. При помощи лапароскопии без проблем диагностируется апоплексия яичника, но в основном остаточный диагноз ставится при операции.

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно сделать лапароскопию

При апоплексии яичника до приезда врача нужно лечь на кровать и не двигаться. После приезда скорой помощи больного определяют в хирургическое или гинекологическое отделение. Если кровотечение незначительное, тогда все обходится консервативным лечением, но только в том случае, если женщина уже рожала детей и больше не хочет их иметь. Следует запомнить, что беременность после апоплексии яичника при консервативном лечении может больше не наступить, так как последствием такого лечения может быть образование спаек в малом тазу. После такого лечения есть вероятность возникновения недуга повторно. Это происходит из-за того, что накопившаяся кровь полностью не вымывается и остается в животе, вследствие чего возникают спайки.

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно делать лапароскопию. Данный метод лечения можно использовать при любой форме заболевания. Единственным противопоказанием применения является потеря сознания и большая утрата крови.

Самым эффективным является лечение хирургическим методом, при помощи которого проводят не только полную коррекцию, но и определяют точный диагноз. Операцию проводят с большой осторожностью, чтобы сохранить яичник. Удаляется капсула кисты либо ушивается яичник. В случаях, когда кровоизлияние очень сильное, яичник удаляют.

При операции хорошо промывается брюшная полость и удаляются сгустки крови, для того чтобы не образовывались спайки и не возникло бесплодие. Пациентам, которые имеют легкую форму заболевания, кладут на живот лед и ставят свечи с аспирином и белладонной. В том случае, если лед не помогает, прикладывают грелку с теплой водой. Когда боль проходит, назначают теплое спринцевание с йодом или глицерином, проводится процедура электрофореза хлористого кальция. Если состояние больного ухудшается (появляется коллапс, анемия, шок, внутреннее кровотечение), выполняется хирургическое вмешательство.

Пациентам, которые имеют вторую и третью группу заболевания, специалисты советуют сделать надрез передней брюшной стенки для лучшего осмотра органов, которые находятся в малом тазе. Если яичник сильно поврежден кровоизлияниями, тогда его удаляют. Когда накладывают швы, используют круглые или атравматичные иглы. Если все делать правильно, то положительный результат обеспечен. После операции проводят лечение медикаментозным способом, для того чтобы устранить причину, которая вызвала недуг. В таком случае нормализуют обменные и гормональные процессы и устраняют хроническое воспаление.

Для лечения женщине рекомендуется принимать тыквенный сок большими дозами

Если у женщины апоплексия яичника легкой степени, для лечения можно применять народную медицину.

  • 20 гр. семени льна замотать в марлевый платок и поместить в кипяток на несколько минут, потом охладить, выжать воду, приложить марлю с семенами к больному месту и держать всю ночь.
  • Зверобой измельчить и 10 гр. залить 200 гр. кипятка. Отвар кипятить на протяжении 15 минут, потом охладить и процедить. Пить по 1 л отвара два раза в день.
  • Для того чтобы избавиться от апоплексии, нужно пить сок, выжатый из листьев алоэ, по 5 гр. несколько раз в день, или сок из тыквы большими дозами.
  • При данной патологии хорош следующий отвар: 10 гр. корней лопуха залить 200 гр. кипятка и настоять на протяжении ночи. Пить настоянный отвар несколько раз в день за полчаса до приема пищи по 10 гр. на протяжении двух недель.
  • Эффективным является следующий сбор трав: соединить ромашку, календулу, зверобой, бессмертник, тысячелистник и кору дуба. 40 гр. этого сбора залить 1 л кипятка и прокипятить несколько минут, а потом настоять полчаса и процедить. Таким настоем делают небольшую клизму несколько раз в день. Лечение должно продолжаться на протяжении двух недель.
  • 10 гр. травы сурепки обыкновенной залить 200 гр. кипятка и настоять несколько часов, укутав, потом процедить. Принимать по полстакана несколько раз в день.

Вернуться к содержанию

Профилактика заключается в выполнении следующих правил:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза;
  • после лечения женщина должна находиться под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев, принимать при этом противовоспалительные и гормональные препараты.

Лучше своевременно вылечить только появившееся заболевание, нежели потом прибегать к хирургическому лечению. Если поздно обратиться к врачу и не начать лечение, последствия могут быть плачевными.

На протяжении всего периода фертильности — у женщин в яичниках происходит созревание фолликулов.

В начале менструального цикла один из них начинает расти, к середине – разрывается, высвобождая готовую к оплодотворению яйцеклетку: наступает овуляция.

На месте вскрывшегося фолликула остается временное гормонопродуцирующее образование – желтое тело. Кровоснабжение яичников усиливается, а ломкость сосудов повышается.

При воспалительных заболеваниях яичников, СПКЯ, медикаментозной стимуляции овуляции этот процесс может закончиться разрывом сосудов кисты желтого тела, стромы яичника, граафова пузырька, и вызвать серьезное кровотечение. Это состояние называют апоплексией яичника.

Наиболее распространенная смешанная форма сопровождается симптомами кровопотери и болевым синдромом одновременно.

Что же делать при подозрении на это состояние, можно ли предупредить его и избежать хирургического вмешательства?

Разрыв тканей или кровеносных сосудов яичника часто случается без видимой причины, хотя иногда становится следствием повышения внутрибрюшного давления после полового акта, травмы живота или тяжелых физических нагрузок.

В большинстве случаев это случается в период овуляции, непосредственно после образования желтого тела.

Преимущественно апоплексия яичника диагностируется в возрасте 25-35 лет, у девушек вскоре после менархе, — у приближающихся к наступлению климакса женщин кровоизлияния случаются реже. В крайне редких случаях апоплексия яичника развивается у неполовозрелых девочек и пожилых женщин.

Помимо возраста, к факторам риска относятся следующие заболевания:

  • Варикозное расширение сосудов яичников, склероз и истончение их стенок. Причиной этому становятся как воспалительные процессы в тканях яичников, так и другие сосудистые патологии.
  • Нарушения свертываемости крови из-за употребления антикоагулянтов или болезней кроветворной системы.
  • Спаечный процесс в малом тазу, часто становящийся следствием перенесенных операций и воспалительных заболеваний.
  • Синдром поликистозных яичников. При овуляции яйцеклетка не выходит из фолликула, и тот перерождается в кисту, сдавливающую прилежащие ткани и способную разорваться от любого механического воздействия.
  • Другие опухоли яичников, как связанные с гормональными нарушениями, так и не зависящие от них.
  • Перенесенная черепно-мозговая травма в анамнезе также чревата гормональным дисбалансом и способна косвенно повлечь апоплексию яичника.

Перед тем, как определиться с тактикой лечения, прежде всего требуется правильная постановка диагноза.

Для того, чтобы отличить кровоизлияние в яичник от острого аппендицита и других болезней, проявляющихся симптомами «острого живота», требуется осмотр гинеколога, УЗИ, и при необходимости – диагностическая лапаротомия.

Тактика лечения зависит от того, как много крови было потеряно больной, а также от того, излилась ли та в брюшную полость или осталась внутри гематомы. По степени кровопотери апоплексию яичника делят на три степени:

  • При легкой степени объем излившейся крови не превышает 150 мл, и не угрожает жизни больной.
  • При средней степени он достигает 500 мл, и к болевому синдрому присоединяются признаки кровопотери.
  • При тяжелой степени кровопотеря превышает 500 мл. Обычно при таких больших объемах кровь не образует гематому в тканях яичника, а выливается в брюшную полость. Это состояние угрожает жизни.

Средняя и тяжелая степени апоплексии яичника лечатся исключительно хирургическим путем. Разорванные сосуды пережимаются, разрыв тканей ушивается.

Если кровотечение вызвала киста или опухоль, то они удаляются, в некоторых случаях удалению подлежит весь яичник.

При излитии крови в брюшную полость необходима ее санация, в противном случае кровяные сгустки приведут к вялотекущему воспалению и образованию спаек.

Операцию при апоплексии яичника часто проводят малотравматичным лапароскопическим методом через небольшие проколы: это сокращает срок реабилитации и не оставляет шрамов.

При малой кровопотере в некоторых случаях применяются консервативные методы лечения: постельный режим, холод на живот для прекращения кровотечения, обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапия.

Однако консервативное лечение чревато возникновением спаечного процесса в малом тазу, что часто приводит к непроходимости маточных труб и бесплодию.

Поэтому женщинам, в будущем планирующим беременность, обычно делают операцию.

Апоплексия яичника – не та болезнь, которую можно вылечить самостоятельно.

Массивное кровотечение может привести к смерти больной в течение нескольких часов.

Еще одно смертельно опасное осложнение, которым чревато излияние крови в брюшную полость – перитонит.

Кроме того, симптомы апоплексии во многих случаях совпадают с симптомами других опасных заболеваний, таких, как острый аппендицит, внематочная беременность, перфорация кишечника, при которых хирургическое вмешательство – единственный возможный способ лечения.

Поэтому единственное, что можно сделать при подозрении на апоплексию яичника – это оказать больной первую помощь: уложить в постель, при потере сознания приподнять ноги, чтобы кровь прилила к мозгу.

До приезда врачей нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать лед к животу и принимать другие меры для снятия боли, поскольку это сотрет выраженность характерных симптомов и затруднит диагностику.

В начальный период беременности прогестерон образуется из желтого тела. Желтое тело в яичнике при беременности — функции и возможные патологии.

О том, как подготовиться к лапароскопии кисты яичника и сколько длится реабилитация после операции читайте в этой теме.

Воспалительный процесс в яичниках может привести к нарушению репродуктивной функции. Подробно об острой и хронической форме патологии читайте по ссылке.

Так как в большинстве случаев апоплексия яичника лечится хирургически, медикаментозное лечение проводится в период реабилитации. Непосредственно после операции, как и при любом хирургическом вмешательстве, применяются НВПС и анальгетики.

Во избежание рецидива больным назначают препараты, устраняющие непосредственную причину заболевания. При гормональных сбоях показан курс оральных контрацептивов:

Они препятствуют возникновению спаек и нормализуют гормональный фон, нарушения которого ведут к поликистозу яичников – одной из частых причин апоплексии. Воспаление яичников, вызванное инфекционными заболеваниями, требует применения антибиотиков.

Народные средства при апоплексии яичника неэффективны. Своими силами можно лишь снизить риск возникновения болезни.

Гормональные нарушения в легкой форме хорошо поддаются фитотерапии.

Применение растений, содержащих фитоэстрогены, таких, как:

Снижают вероятность образования кист в яичниках и помогает избавиться от других симптомов, таких, как лишний вес, оволосение по мужскому типу, угри на коже и ее чрезмерная жирность.

Против варикозного расширения вен применяются такие растения, как конский каштан, крапива, спорыш, хвощ. Они содержат кремний, необходимый для здоровья сосудистой системы.

Правильное питание, умеренные физические нагрузки также оказывают положительное влияние на организм в целом и укрепляют сосуды.

Для того, чтобы правильно подобрать необходимые растительные средства, лучше всего проконсультироваться с фитотерапевтом. Несмотря на их малотоксичность, средства народной медицины могут вызвать побочные эффекты при неправильном применении, а также привести к аллергическим реакциям.

Каждый пятый случай овариальных кист приходится на дермоидную кисту яичника. В статье все о симптомах, диагностике и лечении болезни.

Что такое ретенционная киста яичника и опасна ли данная патология, вы узнаете из этой статьи.

Для сохранения плода, операция проводится малотравматичным лапароскопическим методом.

Это не устраняет риск выкидыша, но значительно его снижает. После перенесенной апоплексии яичника планировать беременность рекомендуется не менее, чем через год.

При правильном и своевременном лечении апоплексия яичника не угрожает жизни больной и не приводит к бесплодию в будущем. Но самолечение при ней недопустимо – даже в легких случаях оно чревато осложнениями. Поэтому при первых же подозрениях на кровоизлияние в яичник необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Апоплексия яичника — это заболевание, при котором нарушается целостность ткани яичника, вследствие чего возникает кровотечение в брюшной полости и боль. Кровоизлияние возникает в основном в то время, когда происходит овуляция, но иногда может возникнуть и в период беременности.

При апоплексии целостность ткани яичника нарушена

После полового созревания у женщины в яичниках идет процесс роста фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, таким образом организм подготавливается к будущей беременности. Когда появляется менструальный цикл, происходит рост доминантного фолликула, который вырастает максимально и разрывается. Процесс, когда из фолликула выходит созревшая яйцеклетка, называется овуляцией.

Чаще всего недуг может возникать у женщин среднего возраста, но иногда апоплексия кисты яичника может быть и у девочек в возрасте 14 лет. Заболевание проявляется у 60% женщин.

Существует период, в который чаще всего может возникнуть заболевание, — это вторая фаза менструального цикла. Именно в это время (перед месячными) в тканях яичников повышается проницаемость кровеносных сосудов.

В правом яичнике кровообращение активнее, чем в левом, так как ответвление аорты — это его артерия.

В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, и поэтому апоплексия правого яичника возникает в несколько раз чаще, чем левого.

Заболевание встречается в основном в период более активной половой жизни женщины

До конца еще не известна причина появления недуга. Есть версии, что разрыв происходит вследствие нарушения или изменения менструального цикла. Данное заболевание может проявиться под влиянием общих проблем организма, при которых стенка яичника становится проницаемой, что может привести к ее разрыву.

Недуг возникает из-за бурного полового сношения, оперативного вмешательства, травм живота, воспалительного процесса в малом тазе. Болезнь может развиться из-за новообразования, которое способно сдавливать сосуды, из-за психического потрясения. История медицины отмечала случаи, когда у больных апоплексией определяли аппендицит.

Апоплексия яичника встречается в основном в период более активной половой жизни. По словам некоторых авторов, возникает при нейроэндокринном нарушении в организме женщины, вследствие чего капилляры и сосуды яичника меняют свои функции.

Менструальное желтое тело, образованное в период овуляции, может лопнуть, что приводит к патологии. Эта причина самая распространенная.

Еще недуг могут вызвать патологические изменения ткани и сосудов яичника при воспалении маточных придатков, варикозе, склерозе и рубцовых изменениях.

Есть риск развития недуга при заболеваниях крови, когда она плохо сворачивается, гормональных нарушениях, при которых повышается кровенаполнение тканей яичника, при искусственной стимуляции овуляции.

Если у женщины имеются некоторые из этих факторов, то при любом физическом усилии, которое заставляет напрягать мышцы живота (физические упражнения, езда на лошади), может развиться недуг.

Но бывают случаи, когда заболевание проявляется в спокойном состоянии.

Апоплексия яичника сопровождается болями внизу живота

Признаки заболевания могут проявляться по-разному, и поэтому пациентов делят на несколько групп. К первой группе относят больных, которые имеют легкую форму. При такой форме проявляется самопроизвольная кратковременная боль, больного может тошнить.

Ко второй группе относят больных, которые имеют апоплексию средней тяжести. Эта степень заболевания характеризуется сильной болью внизу живота, общей слабостью, тошнотой, рвотой, кожные покровы становятся бледными, женщина может упасть в обморок.

К третьей группе относят пациентов, которые имеют тяжелую форму недуга. Данная степень выражена сильной резкой болью внизу живота, шоком второй и третьей степени. Появляется холодный пот на кожных покровах, конечности становятся холодными, температура тела понижается, приглушается сердцебиение, гемоглобин падает в половину своей нормы.

Апоплексия яичника бывает болевой, анемической и смешанной. Кровоизлияние возникает как при болевой форме, так и при анемической, только с разным показателем потери крови. Живот остается мягким, язык влажный и чистый.

Диагностика заболевания включает в себя проведение УЗИ, которое помогает выявить наличие крови в брюшной полости

Очень редко можно поставить правильный диагноз. Диагностика апоплексии яичника проводится в стационаре в случае возникновения болей в животе. Сначала больную обследует хирург, так как апоплексия — это хирургическая патология. Обследование проводится быстро, потому что можно потерять много крови, а это в свою очередь угрожает жизни человека.

Во время диагностики, как правило, ярко выражаются болевые ощущения в области больного яичника. Анализ крови покажет низкий уровень гемоглобина в крови. При помощи ультразвукового исследования можно увидеть в брюшной полости кровь. При помощи лапароскопии без проблем диагностируется апоплексия яичника, но в основном остаточный диагноз ставится при операции.

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно сделать лапароскопию

При апоплексии яичника до приезда врача нужно лечь на кровать и не двигаться. После приезда скорой помощи больного определяют в хирургическое или гинекологическое отделение. Если кровотечение незначительное, тогда все обходится консервативным лечением, но только в том случае, если женщина уже рожала детей и больше не хочет их иметь.

Следует запомнить, что беременность после апоплексии яичника при консервативном лечении может больше не наступить, так как последствием такого лечения может быть образование спаек в малом тазу. После такого лечения есть вероятность возникновения недуга повторно.

Это происходит из-за того, что накопившаяся кровь полностью не вымывается и остается в животе, вследствие чего возникают спайки.

Женщине, которая хочет иметь детей, нужно делать лапароскопию. Данный метод лечения можно использовать при любой форме заболевания. Единственным противопоказанием применения является потеря сознания и большая утрата крови.

При операции хорошо промывается брюшная полость и удаляются сгустки крови, для того чтобы не образовывались спайки и не возникло бесплодие. Пациентам, которые имеют легкую форму заболевания, кладут на живот лед и ставят свечи с аспирином и белладонной.

Читайте также:  Народное средство от кашля репа с медом

В том случае, если лед не помогает, прикладывают грелку с теплой водой. Когда боль проходит, назначают теплое спринцевание с йодом или глицерином, проводится процедура электрофореза хлористого кальция.

Если состояние больного ухудшается (появляется коллапс, анемия, шок, внутреннее кровотечение), выполняется хирургическое вмешательство.

Пациентам, которые имеют вторую и третью группу заболевания, специалисты советуют сделать надрез передней брюшной стенки для лучшего осмотра органов, которые находятся в малом тазе. Если яичник сильно поврежден кровоизлияниями, тогда его удаляют.

Когда накладывают швы, используют круглые или атравматичные иглы. Если все делать правильно, то положительный результат обеспечен. После операции проводят лечение медикаментозным способом, для того чтобы устранить причину, которая вызвала недуг.

В таком случае нормализуют обменные и гормональные процессы и устраняют хроническое воспаление.

Для лечения женщине рекомендуется принимать тыквенный сок большими дозами

Если у женщины апоплексия яичника легкой степени, для лечения можно применять народную медицину.

  • 20 гр. семени льна замотать в марлевый платок и поместить в кипяток на несколько минут, потом охладить, выжать воду, приложить марлю с семенами к больному месту и держать всю ночь.
  • Зверобой измельчить и 10 гр. залить 200 гр. кипятка. Отвар кипятить на протяжении 15 минут, потом охладить и процедить. Пить по 1 л отвара два раза в день.
  • Для того чтобы избавиться от апоплексии, нужно пить сок, выжатый из листьев алоэ, по 5 гр. несколько раз в день, или сок из тыквы большими дозами.
  • При данной патологии хорош следующий отвар: 10 гр. корней лопуха залить 200 гр. кипятка и настоять на протяжении ночи. Пить настоянный отвар несколько раз в день за полчаса до приема пищи по 10 гр. на протяжении двух недель.
  • Эффективным является следующий сбор трав: соединить ромашку, календулу, зверобой, бессмертник, тысячелистник и кору дуба. 40 гр. этого сбора залить 1 л кипятка и прокипятить несколько минут, а потом настоять полчаса и процедить. Таким настоем делают небольшую клизму несколько раз в день. Лечение должно продолжаться на протяжении двух недель.
  • 10 гр. травы сурепки обыкновенной залить 200 гр. кипятка и настоять несколько часов, укутав, потом процедить. Принимать по полстакана несколько раз в день.

Профилактика заключается в выполнении следующих правил:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза;
  • после лечения женщина должна находиться под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев, принимать при этом противовоспалительные и гормональные препараты.

Лучше своевременно вылечить только появившееся заболевание, нежели потом прибегать к хирургическому лечению. Если поздно обратиться к врачу и не начать лечение, последствия могут быть плачевными.

Апоплексия яичника (разрыв) – это нарушение целостности ткани яичника, которое сопровождается кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.

У каждой женщины в яичниках происходит рост фолликулов, в которых созревает яйцеклетка, таким образом, идет подготовка к предстоящей беременности. В начале менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, который к середине цикла достигает максимального размера — 20 мм.

Затем оболочка фолликула начинает разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку, — таким образом происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула происходит формирование желтого тела, которое вырабатывает определенные гормоны, подготавливающие организм женщины к беременности.

Так происходит нормальное течение яичникового цикла.

При дистрофических и склеротических изменениях ткани яичников возникают нарушения в процессе овуляции и формирования желтого тела.

Кровеносные сосуды в месте разрыва яичника плохо сокращаются, вследствие усиливается внутрибрюшное кровотечение, а в желтом теле формируется кровоизлияние.

Данный процесс сопровождается болевым синдромом, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, обморочным состоянием. Без соответствующего лечения внутреннее кровотечение усиливается, создавая угрозу здоровью и жизни женщины.

Существует три формы апоплексии яичника в зависимости от проявляющихся симптомов:

  • Болевая форма: болевой синдром, признаков внутреннего кровотечения нет;
  • Анемическая форма: первое место занимают симптомы внутреннего кровотечения;
  • Смешанная форма. Сочетает в себе признаки болевой и анемической форм апоплексии яичника.

Приведенная классификация считается неполноценной, так как невозможен разрыв яичника без кровотечения.

В настоящее время в зависимости от величины кровопотери эту патологию делят на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую.

  • Болевой синдром, возникающий в середине цикла или после незначительной задержки менструации . Чаще всего боли локализуются в нижних отделах живота.
  • Кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается: снижением давления, увеличением пульса, слабостью, ознобом, повышением температуры тела до 38°С, однократной рвотой, сухостью во рту.

Довольно часто апоплексия яичника происходит после полового акта или занятия в спортивном зале, то есть при определенных условиях, то есть когда повышается давление в брюшной полости.

  • Патологические изменения сосудов;
  • Воспалительные процессы ткани яичника;
  • Момент овуляции;
  • Васкуляризация желтого тела;

Факторы, способствующие возникновению разрыва яичника:

  • Травма;
  • Поднятие тяжести;
  • Половое сношение.

Консервативное лечение проводится только лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость.

Почти у каждой второй женщины после консервативного лечения возможно возникновение повторной апоплексии яичника. Связано это с тем, что кровь и сгустки, которые накапливаются в брюшной полости после разрыва яичника, не вымываются, а остаются в брюшной полости, что способствует образованию спаек в малом тазу.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует беременность, то здесь уместна только лапароскопия.

Хирургическое лечение — основное, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

Во всех случаях апоплексии проведение лапароскопии возможно.

Единственное противопоказание к использованию данного метода — геморрагический шок. Операцию нужно проводить щадящим способом с сохранением яичника.

В случае массивного кровоизлияния требуется удаление яичника.

Во время операции тщательно промывается брюшная полость, удаляются сгустки и кровь, для профилактики образования спаек и бесплодия.

Направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. Это: предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме.

После окончания реабилитационных мероприятий, необходимо выполнить диагностическую лапароскопию, которая позволит оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза.

Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке разрешают планировать беременность в следующий менструальный цикл.

Что такое апоплексия, симптомы и признаки, лечение и профилактика апоплексии, народные средства.

Апоплексией яичника называют неожиданный разрыв капсулы яичника. Происходит кровоизлияние в сам яичник. Апоплексия может быть с кровотечением в брюшной полости, или без кровотечения.

К заболеванию приводят воспалительные процессы в женских половых внутренних органах, после которых происходит изменение сосудов, например, варикозное расширение. Можно обозначить всего три формы заболевания: болевую, болевую и смешанную.

Повторное заболевание апоплексией яичника по статистике происходит у 50% женщин, поэтому после операции требуется постоянное наблюдение со стороны врача и соблюдение профилактических мер.

Одной из причин апоплексии служит неаккуратное поднятие тяжелых предметов. Нужно проявлять осторожность и во время интимной близости, особенно, если она происходит в середине цикла менструаций. В большинстве своем риску апоплексии подвержены женщины в возрасте до сорока лет.

Под риском заболевания могут оказаться и девушки юного возраста, не имевшие интимной близости. При подозрении на апоплексию нужно срочно обращаться к врачу. При подтверждении диагноза требуется госпитализация.

Определить апоплексию сразу не всегда возможно, ведь кровотечение возможно и при внематочной беременности.

Симптомы и признаки апоплексии.

Определить апоплексию яичника можно по резким и сильным болям внизу живота. Острее боль чувствуется на стороне проблемного яичника. Может, показаться, что боль есть и в бедре или пояснице. В самом деле, это отголоски болевых ощущений внизу живота. Но боль в животе является не только признаком апоплексии, но и признаком аппендицита.

По кровотечению апоплексию можно перепутать с внематочной беременностью. Поэтому точный диагноз может поставить только врач. К симптомам апоплексии относятся тошнота и рвота. Может произойти даже обморок. Апоплексия яичника, сопровождающаяся кровотечением, имеет такие симптомы как учащение пульса, понижение давление, головокружение.

Также у больного может быть озноб и постоянная сухость во рту.

Лечение и профилактика апоплексии.

В случае апоплексии требуется госпитализация в кратчайшие сроки. Если наблюдается сильное кровотечение, то необходима операция – лапаротомия.

Также производится переливание крови, использование кровезаменителей для восстановления нужного уровня крови, сниженного за счет сильной кровопотери. При кровотечении делают резекцию, ушивание яичника.

Если кровотечение очень сильное, то осуществляется операция по удалению яичника, так как иначе остановить кровотечение не представляется возможным.

Если сильного внутреннего кровотечения нет, то лечение возможно более простым способом, нужен отдых и что-нибудь холодное к низу живота. Также проводится специальная терапия против воспалительных процессов.

Профилактической мерой против возникновения апоплексии яичника является отказ от поднятия тяжестей, а предметы средней тяжести поднимать нужно аккуратно, не совершая резких движений.

При поднятии предметов нельзя наклоняться к предмету, к полу, нужно присесть, взять предмет и медленно встать, выпрямив ноги. Такое поднятие тяжестей также служит профилактикой против проблем со спиной.

В качестве профилактики противовоспалительных процессов можно делать каждый день упражнение. Как его делать? Ложимся на пол возле стены, поднимаем вверх ноги и прижимаем к стене ягодицы, икры ног и пятки. Ступни должны соприкасаться.

Руки разводим широко в стороны, держимся в таком положении около трех минут. Потом немного разводим ноги в стороны и держимся так около трех минут, затем возвращаемся в исходное положение. Нужно сделать всего 8 подходов.

Народные средства от апоплексии.

Апоплексию яичника вылечить самостоятельно нельзя. При тяжелом случае обязательно нужна госпитализация. Но народные средства хорошо помогают восстановиться организму после операции. Для приведения состояния здоровья в норму нужно заваривать травяные сборы.

Старые русские приметы и поверья говорят, что там, где есть больной апоплексией, нужно положить заостренные предметы, например, нож, тогда болезнь уходит. Но в данном случае лучше обращаться к помощи медицины.Copyright-www.budzdorov.org

Можно ли без операции вылечить апоплексию яичника нужно учитывать ряд факторов. Во-первых, насколько тяжело протекает патология, нет ли внутреннего кровотечения, а также какова интенсивность болей.

Во-вторых, имеются ли в анамнезе сопутствующие заболевания репродуктивной системы (кисты, инфекционно-воспалительные болезни и т.д.).

В-третьих, возникала ли ранее апоплексия, то есть является ли заболевание первичным или рецидивом.

Апоплексия – это кровоизлияние в полость яичника с последующим кровотечением или без него.

Если прямых показаний к проведению хирургического вмешательства нет, то апоплексию лечат консервативными методами – при помощи медикаментов и иных способов.

  1. Необходимо обеспечить женщине полный покой и постельный режим, нельзя без особой необходимости вставать с кровати, а также совершать резкие движения.
  2. Далее следует охладить низ живота с той стороны, где произошло кровоизлияние. Можно приложить лед или что-то холодное. Указанные меры можно предпринять самостоятельно до того момента, пока приедет скорая помощь.
  3. После врачебного осмотра назначают спазмолитические средства, которые снижают тонус мышц и снимают спазмы. Это Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон, Бускопан.
  4. Чтобы уменьшить внутреннее кровотечение или, если его нет, не дать ему возникнуть, используют препараты для увеличения свертываемости крови: Этамзилат, Амбен, Транексам.
  5. Для предотвращения возникновения инфекции прописывают комплексные антибактериальные препараты.
  6. Чтобы не возникла анемия (дефицит железа), можно принимать Фенюльс, Сорбифер.
  7. Применяется также местное лечение: спринцевания с использованием антисептических растворов, противовоспалительные свечи, а также физиотерапия (токи Бернара, электрофорез и др.).

Консервативное лечение возможно только в случае слабой апоплексии, которая сопровождается небольшим внутрибрюшным кровотечением.

Пациенты со слабой апоплексией обычно жалуются на боль в животе.

Однако, результаты многих исследований утверждают, что консервативное лечение подобных пациентов в 85,7% приводит к формированию тазовых спаек, и в 42,8% обнаруживается бесплодие.

Практически каждая вторая женщина после консервативного лечения может получить рецидив (повторный разрыв желтого тела).

Происходит это вследствие тромба, который возникает в брюшной полости после перенесенного разрыва желтого тела (апоплексии) и не смывается, как при лапароскопии, а остается в полости, что способствует формированию спаек в тканях.

Консервативное лечение можно рекомендовать только женщинам, выполнившим свои репродуктивные функции (то есть уже имеющим детей и не планирующим беременности) при обнаружении слабой формы апоплексии яичника.

Если женщина имеет детородный возраст и планирует беременность, даже в случае слабой формы апоплексии предпочтение необходимо отдать лапароскопии.

Основной формой лечения является хирургическое вмешательство, так как только с его помощью не можно уточнить диагноз, но и провести полное лечение.

Единственным противопоказанием к ее использованию является геморрагический шок (очень обширное кровоизлияние, сопровождающееся потерей сознания).

Операцию необходимо проводить аккуратно с целью сохранения яичника.

В большинстве случаев, выполняется удаление кисты, коагуляция или сшивание яичника. В редких случаях, при большом кровоизлиянии, требуется удаление яичника.

Во ходе операции необходимо тщательно промыть брюшную полость, чтобы удалить сгустки крови и предотвратить формирование спаек и бесплодие.

По теме: Диагностика апоплексии яичника

Реабилитационные мероприятия необходимо сфокусировать на сохранении репродуктивной способности женщины после перенесенного хирургического вмешательства.

Таковыми мероприятиями являются:

  • предотвращение образования спаек,
  • контрацепция,
  • нормализация гормонального фона тела.

Для предотвращения образования спаек применяются следующие виды физиотерапии:

  • переменное магнитное поле низкой частоты,
  • токи ультразвуковой частоты (ультратонотерапия),
  • низкочастотный ультразвук,
  • импульсный ультразвук,
  • лазерная терапия низкого уровня,
  • электростимуляция фаллопиевых труб,
  • электрофорез с цинком, гиалуронидаза,

В течение курса противовоспалительной терапии и в течение 1 месяца после него рекомендуется использование противозачаточных средств, данный срок подбирается индивидуально, и зависит от возраста пациента и возможностей его репродуктивной функции.

Конечно, сохранение репродуктивной функции – это полностью желание женщины. Длительность использования гормональных противозачаточных средств сугубо индивидуальна, но обычно минимальный срок после хирургического вмешательства составляет 6 месяцев.

Апоплексия яичника – острая хирургическая патология, при которой довольно часто требуется операция. Этого недуга можно избежать, если вовремя устранить вызывающие его факторы. На помощь придет народная медицина.

Таким названием обозначают заболевание, вызванное кровоизлиянием в ткань какого-либо внутреннего органа.

Апоплексия яичника (женской половой железы) – острое состояние, вызванное кровоизлиянием в орган, повреждением его целостности и появлением крови в брюшной полости. Заболевание встречается у женщин любого возраста, но чаще всего репродуктивного.

Причины апоплексии яичника могут быть в нарушении работы гормональной и центральной нервной систем, а также системы кровообращения.

Из-за нестабильности уровня циркулирующих гормонов и воспалительных заболеваний женских половых органов изменяется структура сосудов придатков. Это проявляется варикозом, склерозированием и увеличением проницаемости стенок капилляров.

Как только обнаруживается провоцирующий фактор, может случиться разрыв органа с последующим кровоизлиянием в полость брюшины.

Чаще встречается апоплексия яичника правого, чем левого. Это объясняется различием в их анатомическом строении, ведь правая железа обильнее снабжается кровью. Кровоизлияние в желтое тело железы и в брюшную полость может быть вызвано разрывом кисты фолликула, кисты желтого тела, образованием стигмы овуляции на фолликуле семенника и др.

Провоцирующими факторами, вызывающими апоплексию яичника, являются:тяжелые физические нагрузки;травмы органов малого таза;неосторожные оперативные вмешательства;неквалифицированные медицинские осмотры;бурный половой акт;

Согласно исследованиям, апоплексия яичника способна появиться безо всякой видимой причины даже в состоянии полного покоя, в том числе и во время сна.

Классификация форм болезни:1Болевая форма апоплексии яичника.2Анемическая форма апоплексии яичника.3

Смешанная форма апоплексии яичника.

Кроме того, недуг классифицируют в зависимости от степени тяжести его протекания, и это считается более верным:1Первая степень апоплексии яичника (легкая); кровопотеря составляет 100–150 мл.2Вторая степень апоплексии яичника (средняя); в этом случает теряется от 150 до 500 мл крови.3

Третья степень апоплексии яичника (тяжелая); объем кровопотери равен 500 мл.

Для болевой формы апоплексии яичника характерны неприятные болевые ощущения внизу живота, отдающие в ногу (со стороны пораженной железы), прямую кишку и область пупка.

Артериальное давление и частота пульса при этом остаются в норме, кожные покровы нормального цвета, температура немного повышена. Такое незначительное ухудшение состояния больной обусловлено малой кровопотерей. Отсюда и название этой формы болезни.

Однако совершенно бескровной апоплексия яичника быть не может, что дает повод говорить об ошибочности деления патологии не несколько форм.

Для анемической формы апоплексии яичника характерны:значительное ухудшение общего состояния,снижение артериального давления,учащение пульса,бледность кожных покровов,повышение температуры тела до 38°С,однократная рвота,головокружение,слабость,болезненность шейки матки во время обследования,незначительное увеличение придатка с той стороны, где чувствуется боль,

симптом Щеткина-Блюмберга, т. е. симптом раздражения брюшины (при нажатии на живот боли остаются на прежнем уровне, при отпускании – резко усиливаются).

Смешанная форма апоплексии яичника проявляется симптомами, присущими двум другим.

Диагностика заболевания представляет некоторые трудности, поскольку апоплексия яичника имеет схожесть признаков проявления со многими другими болезнями, особенно это касается органов пищеварительной системы. Но чаще всего необходимо просто суметь отличить кровоизлияние в железу от внематочной беременности и аппендицита.

Внимательность гинеколога является важным фактором при постановке диагноза.

Если врач обратит внимание на состояние шейки матки, наличие жидкости при пункции заднего свода влагалища, правильно соберет анамнезы болезни и жизни, т. е.

узнает, не было ли у женщины серьезных воспалительных процессов в середине или во второй половине менструального цикла, шансы точно диагностировать апоплексию яичника возрастают.

Однако в любом случае потребуется осмотр хирурга, чтобы исключить другую патологию.

Основными диагностическими методами определения апоплексии яичника являются УЗИ органов малого таза и лапароскопия. Считается, что наиболее результативна лапароскопия, но это не совсем правильное мнение, ведь при наличии обширного спаечного процесса в брюшине малого таза даже с ее помощью не всегда удается поставить точный диагноз.

Ультразвуковое исследование тоже может дать довольно точный результат при выявлении недуга. При апоплексии яичника во время УЗИ в малом тазу и брюшной полости всегда обнаруживается жидкость, а иногда и инородные включения, присутствующие в железе.

Лабораторно при анемической форме выявляют снижение уровня гемоглобина, а при болевой форме – незначительный лейкоцитоз.Лечение

Читайте также:  Как уничтожить мышей народном средством

Заболевание средней и тяжелой степеней лечится только срочной операцией

Лечение апоплексии яичника исключительно стационарное. При недуге применяют как консервативные, так и оперативные методы.

Консервативное лечение осуществимо только при легкой степени апоплексии яичника под строгим медицинским наблюдением.

Оно включает в себя применение спазмолитиков, кровоостанавливающих препаратов, гормональных средств, витаминов и физиотерапии. При ухудшении состояния больную требуется прооперировать.

При средней и тяжелой степени апоплексии яичника показана лапароскопия или лапаротомия. Лапароскопия дает очень хороший лечебный эффект, поскольку после операции пациентка намного легче отходит от наркоза, раневая поверхность незначительна, а заживление происходит быстрее.

Лапаротомия, или чревосечение, показана при тяжелой степени апоплексии яичников, так как требуется немедленно остановить кровотечение, очистить брюшную полость от крови и промыть ее асептическим раствором.

В зависимости от того, чем вызвана апоплексия яичника, выбирается степень оперативного вмешательства.

Это может быть диатермокоагуляция, заключающаяся в резекции поврежденной части железы, или полное ее удаление, когда наблюдается необратимое поражение тканей вследствие кровоизлияния.

Кроме того, показаниями к полной резекции железы являются обильное кровотечение и появляющийся из-за этого геморрагический шок.Особенности протекания недуга при беременности

Забеременеть после заболевания можно

Беременность после апоплексии яичника возможна, так как по окончании лапароскопической операции придатки желез не затрагиваются, а полость малого таза очищается от сгустков крови, тем самым не давая развиться спаечным процессам.

Забеременеть можно даже тогда, когда удалили один из яичников: второй возьмет на себя все функции.

После консервативного или оперативного лечения обязательны:полугодичное наблюдение у лечащего врача,прием назначенных гормональных контрацептивов,

физиотерапевтические процедуры (для избежания образования спаек).

Внезапное разрывание тканей женской половой железы (яичника) в медицине называется апоплексией. В практике отмечается, что апоплексия правого яичника диагностируется в три раза чаще. Это обуславливается расположением артерии — с правой стороны тела она ведет к аорте, следовательно, здесь циркуляция крови намного интенсивнее. Апоплексия левого яичника более редкий случай.

Причины апоплексии яичника сведены к одному – естественные циклические процессы, происходящие в яичниках, матке и фаллопиевых трубах.

Поскольку кровоснабжение осуществляется через артерии и вены, то еще одной причиной апоплексии может стать варикозная болезнь. Продолжительный прием антикоагулянтов и болезни крови также могут стать факторами, способствующими разрыву.

Не стоит отметать стрессовые состояния и чрезмерные нервные нагрузки, а также заболевания, связанные с нервной системой.

К апоплексии могут привести чисто механические действия: слишком интенсивный половой акт, удары в живот, тяжелый физический труд, грубое и неосторожное исследование влагалища.

Апоплексия правого яичника может быть из-за спаечных процессов, когда сосуды постоянно сдавливаются, или из-за особенностей расположения матки, опухоли и нарушения кровообращения. А иногда апоплексия яичника наступает и вовсе без каких-либо объективных причин.

Основные факторы, по которым появляется апоплексия яичника:

  • патологии склеротического характера в сосудах и тканях (эпителиальный фиброз, sclerosis стромы);
  • варикоз яичниковых вен;
  • гиперемия застоялого характера;
  • долгий прием препаратов, угнетающих активность системы свертывания крови;
  • низкая свертываемость крови

Апоплексия яичника имеет следующие формы:

  • Болевая. Ощущаются очень интенсивные боли, однако полностью отсутствует кровотечение;
  • Анемическая. Развивается кровотечение внутри брюшины;
  • Смешанная (анемично-болевая). В этом случае наблюдается симптоматика обеих вышеназванных форм, боли и кровотечение.

Отметим, что операция при апоплексиинужна немедленно, иначе исход может быть опасным для здоровья женщины, и даже угрожать жизни. Часть пациенток слишком поздно обращается за помощью к доктору, а ведь промедление может повлечь за собой:

  • сепсис (острое заражение крови);
  • перитонит (острое воспаление брюшины);
  • патологии системы мочеиспускания;
  • потеря обоих яичников (как следствие, полное бесплодие)

Симптомы апоплексии яичника, которые должны насторожить:

  • боль в животе, в его нижней части (особенно если месячные задерживаются на несколько дней);
  • боли в нижней части спины или в области пупка;
  • резкий упадок артериального давления, увеличение частоты пульса (данные симптомы наблюдаются при брюшном внутреннем кровотечении);
  • симптомы апоплексии яичника, свойственные всем трем формам заболевания — вялость, слабость и головокружение;
  • повышение температурный показателей (до 39С);
  • рвота однократно;
  • больную знобит и лихорадит;
  • во рту ощущается сильная сухость

Диагностика апоплексии яичника:

  1. Изучение жалоб больной;
  2. Первичный осмотр (слизистых оболочек, кожных покровов, пальпация живота, проверка частоты пульса);
  3. Взятие ОАК (повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления);
  4. Ультразвуковая диагностика брюшной полости

Возможно и консервативное лечение апоплексии яичника, если кровотечение очень незначительное. Больной показаны:

  • обязательный постельный режим;
  • лечение внутривлагалищными свечами (в составе свечей должна присутствовать ацетилсалициловая кислота и экстракт белладонны);
  • прохождение физиопроцедур (применение тока Бернара, спринцевания специальными лечебными растворами, электрофорез);
  • холод на область живота (ледяная грелка)

Предоперационная подготовка включает в себя инфузионную терапию следующими растворами – трисоли, раствор Рингера, рефортана. Больной вводят гемостатические препараты (викасол, аминокапроновая кислота, этамзилат).

Лечение апоплексии яичника в хирургии проводится двумя способами:

  1. Лапароскопия. В полость вводят специальную видеокамеру. На мониторе отображается все действия хирурга. В коже пациентки делается два-три прокола, через которые вводятся специальные манипуляторы. Собственно, ими хирург и выполняет операцию, контролируя свои действия через изображение на экране монитора. Обычно разрез на коже составляет не более 20 мм.
  2. Стандартное хирургическое вмешательство. Обычная полостная операция, при которой производится разрез в подвздошно-паховых областях справа или слева. Если отсутствуют осложнения швы снимают примерно на седьмые или девятые сутки.

Что бы минимизировать последствия апоплексии яичника, пациентка должна соблюдать следующие правила в период реабилитации:

  • Не отказываться от приема антибиотиков и прохождения физиотерапевтических процедур (электрофорез, ультразвук и так далее)
  • Принимать гормональные препараты для стабилизации гормонального фона
  • Не беременеть в течении шести месяцев после окончания лечения

Если апоплексия яичника была вовремя распознана и приняты соответствующие меры, то женщине не угрожают:

  • Спаечные процессы в яичниках
  • Спаечные процессы в маточных трубах
  • Внематочная беременность
  • Преждевременные роды (при апоплексии у будущей мамы)

Меры профилактики необходимы, так как возможны рецидивы заболевания. Повторы могут возникать не во всех случаях, однако всем женщинам, перенесшим болезнь, рекомендуется:

  • Принимать лекарственные препараты, которые стабилизируют работу нервной системы (ноотропы);
  • Принимать препараты, которые стимулируют мозговое кровообращение (кавинтон, актовегин, луцетам);
  • Если повышено АД, то нужен прием мочегонных средств;
  • Предохранение от беременности гормональными оральными контрацептивами.

Например, растение боровая матка отлично борется со спаечными процессами, оно обладает многими полезными свойствами – противомикробным, мочегонным, рассасывающим и противоопухолевым.

Кроме того, боровая матка напрягает иммунные силы.

В аптеке можно приобрести спиртовой настой этого лекарственного растения и принимать его по следующей схеме: 40 капель настоя развести в одной столовой ложке воды и пить перед едой три раза в сутки.

Принимают настой три недели, после чего нужен недельный перерыв, после которого лечение продолжают следующие три недели. Общий курс – три месяца.

Водная настойка используется для спринцеваний. Обычно для приготовления травяного отвара берут две столовые ложки сухой травы и заваривают двумя стаканами крутого кипятка. Настаивать 4 часа, а после использовать для спринцеваний. Кстати, со спринцеваниями также нужно не переусердствовать, чтобы не нарушить нормальную микрофлору во влагалище и не занести новую инфекцию.

Как мы знаем, апоплексия яичника устраняется оперативным методом: полость малого таза освобождается от кровяных сгустков. Обычно после лапароскопии придатки сохраняют свою целостность и функциональность, а вероятность появления спаек минимальна.

Женщина вполне способна забеременеть и нормально выносить ребенка, даже если один из яичников будет удален. Главное, выдержать пол –года и не допустить беременности в этот период. Если пациентка будет соблюдать все врачебные предписания, выполнять необходимые процедуры и принимать гормоны, то в дальнейшем нет никаких помех для счастливого материнства.

Уверен, что многие, прочитав заголовок статьи, полезут в Google, ибо определение «апоплексия яичника» — не из тех, которое используется в повседневном обиходе.

Чувствуется, что-то нехорошее, а вот что именно скрывается за этим таинственно-угрожающим словосочетанием нормальному среднестатистическому человеку в большинстве случаев неведомо.

Что ж, не буду томить ожиданием, тем более, что ощущение тревоги в данном случае оправдано: апоплексия — это внезапный разрыв. Только представьте — разрыв внутреннего органа… Дело, без сомнения, наисерьезнейшее, требующее безотлагательного лечения.

Нельзя сказать, что это часто встречающееся заболевание: среди всех «женских» болезней на апоплексию яичника приходится всего-то 2-3%. Как распознать апоплексию яичника, как лечить, всегда ли показана операция — обо все этом вы узнаете из нашей статьи.

Симптом апоплексии яичника — резкая спонтанная боль в нижней части живота.Наверное, прежде чем перейти к описанию симптомов, полезно будет понять саму природу этой патологии. То, что женский организм отличается от мужского, как «Кайенн» от «Приоры», является «секретом Полишинеля».

То есть, со структурно-технической точки зрения, он являет собой более высокоорганизованную биологическую единицу, функционирование которой в течение определенного периода своей жизни — репродуктивного — строго циклично.

Все это время женские яичники являются поставщиками пузырчатых тканевых образований — фолликулов, служащих вместилищем для созревающей яйцеклетки.

В начальной фазе каждого менструального цикла каким-то пока неведомым современной науке образом выбирается единственный доминирующий фолликул: в этот раз яйцеклетка будет созревать именно в нем. К середине цикла достигший к этому времени 20 мм фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. Это называется овуляция.

Место лопнувшего экс-фолликула долго не пустует: здесь формируется новая тканевая структура — желтое тело, роль которого состоит в секреции женского полового гормона прогестерона, готовящего женщину к беременности.
Так бывает в идеале, но не всегда.

Иногда в эту работающую как часы систему вмешиваются какие-либо неблагоприятные факторы, под воздействием которых ткань яичника подвергается склеротическому и дистрофическому перерождению, что негативным образом сказывается на формировании желтого тела. Из-за этого в области лопнувшего фолликула локально нарушается кровообращение, и яичник начинает кровоточить (т.е. наступает его прободение) в брюшную полость с образованием гематомы в желтом теле.

Среди причин, вызывающих апоплексию яичника, можно выделить следующие:

  • склеротические изменения внутренних стенок сосудов яичника и образующей его ткани вследствие перенесенных ранее воспалительных заболеваний;
  • длительный прием препаратов, препятствующих свертыванию крови;
  • заболевания крови;
  • внешние механические факторы, которые, в совокупности с вышеназванными причинами, способствуют повышению риска апоплексии яичника (травмы живота, грубый половой контакт, езда верхом, гинекологические манипуляции).

Первое, что наводит на мысль об апоплексии яичника — резкая спонтанная боль в нижней части живота, «простреливающая» в область поясницы, пупка или в нижние конечности. Болевой синдром связан с раздражением болевых рецепторов яичника и брюшины открывшимся кровотечением и спазмом артерии яичника. Время проявления — после задержки менструации или же в середине менструального цикла.

Если уж совсем углубиться в суть вопроса, то следует упомянуть о существовании двух форм апоплексии яичника: болевой и геморрагической. В первом случае присутствует отчетливая боль без явных признаков кровотечения, во втором — наоборот.

Но если рассуждать здраво, то если нет кровотечения, то нет и апоплексии, следовательно, каждая из форм не может существовать в дистиллировано-единственном роде.

В связи с этим уместно будет выделять не формы апоплексии, а различные степени тяжести, зависящие от величины кровопотери. Поэтому, началу заболевания свойственны болевые симптомы, а по мере увеличения кровопотери проявляются геморрагические (анемические) симптомы.

А какие симптомы неразрывно связаны с кровопотерей? Головокружение, слабость, тошнота с рвотой, снижение давления, тахикардия, сухость во рту, возможные обмороки.

Особенность диагностики апоплексии яичника состоит в требуемой оперативности постановки правильного диагноза ввиду острого характера данной патологии. Алгоритм диагностики апоплексии яичника включает первичный осмотр, в ходе которого врач наблюдает у пациентки отчетливые болевые ощущения, вызванные разрывом яичника.

При лабораторном исследовании крови определяется пониженный вследствие кровопотери гемоглобин. Чтобы подтвердить внутрибрюшинное кровотечение делается пункция заднего свода влагалища. Кровь в брюшной полости и гематома желтого тела видна при ультразвуковом исследовании.

Окончательное подтверждение правильности диагноза дает лапароскопическое исследование.

Апоплексия правого яичникаВ начальной стадии при незначительной непрогрессирующей кровопотере возможно обойтись и без операции.

Консервативные методы лечения включают в себя прием кровоостанавливающих (этамзилат, дицинон) спазмолитических (но-шпа, папаверин) средств, витаминов (В1, В6, В12), физиотерапию (электрофорез раствора хлорида кальция, сверхвысокочастотная терапия).

Однако, как показывает практика, консервативное лечение — не лучший выбор из-за возможных рецидивов заболевания вследствие образования спаек в малом тазу. В 50% случаев после консервативного лечения апоплексия яичника случается еще раз.

Кровь-то никуда из брюшной полости не девается, и в дальнейшем на этом фоне запускается спаечный процесс. А последствия рецидивирующей апоплексии яичника — это бесплодие. Вывод: консервативное лечение апоплексии яичника показано только при легких формах заболевания и только тем женщинам, которые не планируют потомства.

В остальных случаях, а также при прямых показаниях к операции (наличие более 150 мл крови в брюшной полости, повторные приступы боли, ухудшение общего состояния) показано хирургическое лечение.

Оно должно быть в высшей степени аккуратным, дабы сохранить яичник (за исключением случаев, когда это уже не возможно — при обильных кровоизлияниях). Проводится коагуляция места разрыва или ушивание яичника, удаление содержимого капсулы после пункции кисты яичника с помощью отсоса.

Брюшная полость промывается от сгустков крови во избежание спаечного процесса.

Пациентки, у которых лечение апоплексии было начато в ранней, болевой фазе, еще до массированных кровопотерь, как правило, переносят заболевание без серьезных последствий. Если же лечение началось слишком поздно, когда кровопотеря достигла 50% от общего объема циркулирующей крови, возможен и смертельный исход.

(1 голосов, оцена: 5,00

Апоплексия яичника — это произошедшее внезапно нарушение целостности ткани женского яичника с последующим кровоизлиянием в брюшную область. Апоплексия сопровождается острыми болями в области нижних отделов живота, обусловленных раздражением брюшины.

Разрыв яичника может произойти независимо от возраста женщины, но чаще отмечаются случаи апоплексии в 45 – 50 летнем возрасте. Вероятность повторной апоплексии составляет примерно 40 – 65 %.

Механизм апоплексии яичника основан на разрыве фолликула во время овуляции для прохождения яйцеклетки наружу. На месте разрыва формируется желтое тело, производящее необходимые гормоны. Обычно разрывы бывают небольшими и быстро восстанавливаются.

Но в патологических случаях может произойти разрыв достаточно глубокий, с повреждением крупного кровеносного сосуда и тогда происходит кровоизлияние в брюшную полость.

Причем кровеносные сосуды в месте разрыва теряют сократительную функцию, и кровотечение самостоятельно может не остановиться, приводя к развитию гематомы желтого тела.

Апоплексия яичника может появиться без объективных причин, но предполагается, что основными факторами риска являются гормональные нарушения, такие как увеличение пролактина и пр. гонадотропных гормонов гипофиза.

Кроме того в качестве причин апоплексии яичника могут быть названы болезни крови, атеросклероз, поликистоз яичника, воспаление придатков, аномалии матки и кровотока яичника, опухоли, различные травмы.

Тяжелые физические нагрузки, усиленные тренировки в верховой езде или тренажерном зале, интенсивный половой акт увеличивают давление на брюшную полость. Эти проблемы тоже могут служить причинами апоплексии яичников.

Возможными побудительными причинами могут стать различные нервные расстройства и эмоциональные срывы.

В зависимости от течения болезни определяется форма апоплексии.

Различают три формы апоплексии яичника:

Болевая форма апоплексии яичников, иначе псевдоаппедикулярная, определяется проявлением сильных болей и тошноты, что характерно при диагностировании аппендицита. В связи, с чем иногда апоплексия выявляется лишь в ходе оперативного вмешательства, выполняемой по поводу острого аппендицита.

К геморрагической форме апоплексии относят заболевание с характерными признаками внутреннего кровотечения.

Смешанные формы апоплексии яичников обладают признаками предшествующих форм.

По объему кровопотери при апоплексии определяют степень ее протекания. К первой степени относиться кровопотеря не больше 150мл. Свыше этого предела, до 500 мл считается апоплексией второй степени. Тяжелая степень апоплексии определяется при потере крови выше 500мл.

Внезапно появившаяся резкая боль в нижней области живота является первым симптомом апоплексии. Обусловлено это болевым синдромом ткани яичника, спазмом в районе яичниковой артерии и дополнительным давлением на органы излившейся кровью.

Симптомами апоплексии яичников при появлении болевого синдрома является тошнота, рвота, головокружение, резкая слабость.

Боль иногда иррадиирует в сторону заднего прохода, в ногу, спину и к половым органам.

Наблюдается напряженность и некоторое вздутие живота.

Симптомы апоплексии яичников можно наблюдать и при внешнем осмотре — появляется холодный липкий пот, бледность кожи, сердцебиение, болезненность при пальпации.

Наиболее эффективным методом диагностики апоплексии являются ультразвуковое обследование, с подтверждением наличия крови в области живота и остаточной полости яичника, а также лапароскопия, при которой кроме установления диагноза возможно проведение остановки кровотечения (гемостаза), т.е. переход диагностической лапароскопии в лечебную.

При подозрении на апоплексию яичника больной необходима срочная госпитализация, т.к. несвоевременное оказание медицинской помощи может нанести существенный вред здоровью женщины.

Консервативные методы лечения апоплексии яичника показаны при болевой форме заболевания и отсутствии признаков продолжающегося кровотечения. Пациентке назначается покой и спазмолитические средства. Кроме того назначают гемостатические и витаминные общеукрепляющие препараты. Показаны методы физиотерапии с использованием электрофореза с хлоридом кальция и СВЧ.

Последствиями апоплексии яичника может быть ее рецидивный процесс через некоторое время после консервативного лечения, т.к. могут оставаться спайки и сгустки крови.

Поэтому специалисты рекомендуют в случаях повторения или усиления болей при консервативном лечении, проведение дополнительной диагностики и назначают при апоплексии яичников операцию.

Эндовидеоскопическая хирургия рекомендована и при легкой степени разрыва яичника. Эта операция при апоплексии яичника носит щадящий характер, при ней удаляют кистовую капсулу, ушивают яичник или перевязывают поврежденные сосуды, кроме того убираются остатки крови и сгустков путем промывания брюшной полости. В исключительных случаях проводят удаление яичника.

При лечении апоплексии яичника иногда имеются противопоказания к эндовидеоскопии – наличие спаек, геморрагический шок и др. патологии. В этих случаях назначается лапаротомия. В случае данной операции при апоплексии яичника делается рассечение брюшной стенки.

Последствиями апоплексии яичника могут быть заражение крови, воспаление брюшины, бесплодие. Несвоевременное оказание помощи может повлечь за собой смерть.

Источник

Adblock
detector